Rozdielná dĺžka končatín, ako zbytočný strašiak?
Rozdielna dĺžka končatín: Čo to znamená a môže vám to spôsobovať bolesti?
Rozdielna dĺžka končatín (tzv. LLD – limb length discrepancy) je téma, ktorá sa často skloňuje v súvislosti s bolesťami chrbta, bedier či kolien. Pacienti sa mnohokrát obávajú, že táto nerovnováha môže byť hlavným vinníkom ich problémov. Poďme si teda objasniť, čo tento stav znamená a či je naozaj dôvod na obavy.
Čo ak máte rozdielnu dĺžku končatín? Môže vám to spôsobovať bolesti?
Rozdielnou dĺžkou končatín mnohí terapeuti strašia pacientov, často bez akéhokoľvek objektívneho merania – len sa jednoducho pozrú a „vidia“.
To, čo však mnohokrát nie je vysvetlené, je, že rozdielna dĺžka končatín môže byť funkčného charakteru. To znamená, že dĺžka nie je anatomicky zmenená, aj keď sa jedna končatina javí kratšia.
Prečo sa môže končatina javiť kratšia?
Skrátené alebo oslabené svaly na jednej strane tela.
Rotácia alebo lateralizácia panvy.
Nerovnováha v pohybových vzorcoch alebo držaní tela.
Podľa viacerých štúdií (napr. Vogt et al., 2020) sa:
Rozdiel v dĺžke končatín do 1 cm považuje za bežný a bežne sa nerieši.
Rozdiel od 1 do 2 cm rieši primárne konzervatívnymi metódami, ako je fyzioterapia či korekcia pohybových vzorcov.
Rozdiel väčší ako 2 cm môže vyžadovať špecifickejšie intervencie, napríklad vložky do topánok alebo chirurgické riešenie, ale až po dôkladnom posúdení odborníkom.
Je dôležité si uvedomiť, že rozdielna dĺžka končatín nebýva primárnou príčinou bolestí chrbtice či kĺbov, pokiaľ nie je výrazná.
Ako sa rozdiel v dĺžke končatín diagnostikuje?
Presné potvrdenie rozdielnej dĺžky končatín je možné iba pomocou RTG vyšetrenia. Pozorovaním voľným okom alebo jednoduchým porovnávaním nôh v ľahu sa nedá určiť, či ide o skutočný anatomický rozdiel alebo funkčný problém spôsobený svalovou nerovnováhou.
Ako sa rieši funkčná rozdielna dĺžka končatín?
Ak je rozdiel spôsobený funkčnými faktormi, ako sú skrátené svaly alebo rotácia panvy, fyzioterapia môže byť kľúčom k zlepšeniu stavu.
Fyzioterapeut môže odporučiť:
Cvičenia na uvoľnenie a natiahnutie svalov, zlepšenie mobility.
Posilňovacie cvičenia na svaly.
Korekciu držania tela a chôdze.
Manuálne techniky na uvoľnenie panvy alebo zníženie svalového napätia.
Mali by ste sa obávať rozdielnej dĺžky končatín?
Nie vždy! Ako už bolo spomenuté, rozdiel do 1 cm sa väčšinou vôbec nerieši, a ani rozdiel väčší ako 1 cm neznamená, že musí byť spojený s bolesťou či zdravotnými problémami.
Dôležité je nenechať sa vystrašiť. Ak vám niekto tvrdí, že rozdielna dĺžka končatín je jedinou príčinou vašich problémov, bez toho, aby vykonal presnú diagnostiku, buďte obozretní.
Zhrnutie: Fakty o rozdielnej dĺžke končatín
Rozdielna dĺžka končatín môže byť funkčná alebo anatomická. Funkčnú nerovnováhu možno často odstrániť správnym cvičením a terapiou.
Nepanikárte pri malých rozdieloch. Väčšina ľudí má istú mieru asymetrie, ktorá je úplne normálna.
Objektívna diagnostika je kľúčová. O presný rozdiel sa môžeme oprieť iba na základe RTG alebo iných presných meraní.
Ak máte podozrenie na rozdielnu dĺžku končatín alebo vás trápia bolesti, neváhajte sa obrátiť na odborníka. Fyzioterapia môže byť výborným spôsobom, ako nájsť rovnováhu a zbaviť sa nepríjemných ťažkostí.
